Phát hiện dị vật trong mô mềm có hướng dẫn bằng siêu âm

Dị vật mô mềm là một vật thể mắc kẹt dưới da của bạn. Ví dụ về dị vật bao gồm mảnh gỗ, thủy tinh, kim loại và nhựa. Các dị vật bị nghi ngờ bị giữ lại là lý do phổ biến cho các cuộc khám cấp cứu.

Các dị vật nằm trong mô mềm có thể gây ra các phản ứng dị ứng, viêm hoặc nhiễm trùng. Việc loại bỏ có thể khó khăn và tốn nhiều thời gian, và tổn thương tiềm ẩn đối với các mô do thủ thuật gây ra phải được cân nhắc với rủi ro do một dị vật cụ thể gây ra.

Sonography rất hữu ích trong việc phát hiện và xác định vị trí của các dị vật bằng tia phóng xạ trong mô mềm, có thể tránh chẩn đoán sai và tổn thương mô trong quá trình đánh giá cấp cứu ban đầu.

Siêu âm (US) cho phép phát hiện nhiều dị vật mô mềm khác nhau cùng với việc đánh giá các biến chứng mô mềm liên quan.

Máy quét siêu âm nào được sử dụng để phát hiện dị vật trong mô mềm?

Các chuyên gia cấp cứu và bác sĩ chỉnh hình sẽ cần Máy quét siêu âm tuyến tính Doppler màu không dây L2CD cho quy trình này.

Máy quét siêu âm tuyến tính Doppler màu không dây tần số cao (7.5 đến 10 Mhz) L2CD là tối ưu để đánh giá siêu âm các dị vật mô mềm.

Đầu dò tuyến tính cung cấp độ phân giải không gian được cải thiện, đạt được chi tiết giải phẫu của các cấu trúc nhỏ với độ chính xác cao và có thể xác định các dị vật có đường kính dưới 1mm.

Nhiễm trùng mô mềm cho đến nay là biến chứng phổ biến nhất của dị vật xâm nhập, với tổn thương dây thần kinh ngay sau đó.

Siêu âm cho phép xác định các dị vật trong các mô mềm ở bề ngoài đến các gân cơ và gân cơ nguyên vẹn. Khu vực quan tâm được quét theo cả hướng dọc và hướng ngang, chú ý đến việc phát hiện dị vật và bóng âm hoặc dội âm phía sau liên quan của nó.

Một kỹ thuật thích hợp đòi hỏi phải khám chậm và tỉ mỉ, đặc biệt là những trường hợp dị vật nhỏ, nơi chúng có thể không được chú ý. Ngoài ra, ở các khu vực giải phẫu, như bàn tay và bàn chân, nơi tồn tại các cấu trúc phản âm như xương sesamoid có thể dẫn đến dương tính giả.

Một khía cạnh khác cần xem xét là độ hồi âm của dị vật cũng thay đổi theo hướng của dị vật trục dài đối với da. Khi các dị vật nằm song song với da, khả năng hiển thị là tối đa. Hơn nữa, cần lưu ý rằng các cấu trúc lỗ nhỏ có thể tương ứng với các dị vật cồng kềnh nếu mặt phẳng cắt được mang theo trục ngắn, ví dụ như trong trường hợp gai.

Những ưu điểm khác của siêu âm trong quy trình cụ thể này: 

•  Nội địa hóa và dễ dàng loại bỏ dị vật ở bề ngoài đến gân gấp khúc kỹ thuật số
• Xác định kích thước, hình dạng và hướng của dị vật.
• Chứng tỏ viêm bao gân cơ gấp cần phải rạch và dẫn lưu.
• Kiểm tra các cơ, gân, dây chằng và cấu trúc mạch thần kinh xung quanh và đánh giá các chấn thương liên quan.

L2CD là một thiết bị di động và phương thức hình ảnh sẵn có cho các mô mềm bề ngoài mà không có nguy cơ bức xạ ion hóa. Nó giao diện với Máy tính bảng hoặc điện thoại thông minh và nó tương thích với IOS và Android. 

Tài liệu tham khảo: Quán rượu Med , Dị vật mô mềm: Chẩn đoán và loại bỏ dưới hướng dẫn siêu âm PDF